Por que você não consegue emagrecer — e o que a medicina pode fazer por você

Se você já tentou de tudo — dieta, exercício, aplicativo de calorias — e o peso não sai, ou volta assim que para, você não está falhando. Pode estar lutando contra algo que vai além da força de vontade.

Emagrecer é uma questão metabólica, hormonal e neurológica. Tratar como se fosse apenas uma questão de disciplina é a razão pela qual a maioria das tentativas fracassa.

Por que o corpo resiste ao emagrecimento

O organismo humano tem mecanismos sofisticados para defender o peso — e muitos deles trabalham contra quem tenta emagrecer. Quando você restringe calorias de forma intensa, o corpo reduz o metabolismo, aumenta o hormônio da fome (grelina) e diminui o hormônio da saciedade (leptina). Ou seja: você come menos, sente mais fome e gasta menos energia. É biologia, não fraqueza.

Além disso, algumas condições clínicas tornam o emagrecimento ainda mais difícil:

• Resistência à insulina e síndrome metabólica
• Hipotireoidismo
• Deficiência de testosterona (em homens)
• Queda de estrogênio na menopausa (em mulheres)
• Privação crônica de sono
• Estresse crônico com cortisol elevado
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Nenhuma dessas condições é tratada com força de vontade. Todas têm abordagem médica.

O que a nutrologia faz de diferente

O nutrólogo é o médico especializado no campo da nutrição clínica — com foco em como a alimentação, o metabolismo e o estado nutricional afetam a saúde. O tratamento de emagrecimento estruturado começa sempre com avaliação completa: composição corporal (bioimpedância e adipometria), exames hormonais e metabólicos, e entendimento da sua rotina, sono e histórico clínico. Só depois vem o plano — e ele é individual, não genérico.

Sobre os medicamentos para emagrecimento

Os análogos do GLP-1 — como semaglutida (Ozempic) e tirzepatida (Mounjaro) — representaram um avanço real no tratamento da obesidade. Estudos clínicos mostram reduções de 10% a 22% do peso corporal com uso associado a mudanças de estilo de vida.

Mas esses medicamentos não são indicados para todos, têm efeitos colaterais relevantes e exigem acompanhamento médico contínuo para ajuste de dose e monitoramento de resultados. Usados sem avaliação adequada, podem ser ineficazes — ou prejudiciais.

A decisão de prescrever ou não começa com a avaliação clínica. Nunca com a medicação.

O que “emagrecimento estruturado” significa na prática

Na minha avaliação, não trato só o peso. Trato os quatro eixos que afetam a composição corporal:

• Físico: composição corporal, sono, atividade física, padrão alimentar
• Mental: estresse, humor, relação emocional com comida
• Sexual: hormônios que afetam o metabolismo e a composição
• Social: rotina, vínculos, estrutura de vida

Porque emagrecer de forma sustentável depende de um plano que cabe na sua vida — não num protocolo genérico.

Se você é de Florianópolis ou região e quer entender o que está impedindo o seu emagrecimento, agende uma avaliação completa. A primeira consulta já inclui análise de composição corporal e mapa clínico detalhado.